Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Синдром хронической усталости

Главная
Статьи
Синдром хронической усталости

Оглавление


На сегодняшний день повышенная утомляемость является одной из самых частых жалоб пациентов на приеме у врача. Ее могут спровоцировать физическое или психологическое напряжение, различные стрессовые факторы, являющиеся спутниками жизни современного человека.

В большинстве случаев переутомление носит временный характер или связано с поддающимся определению органическим заболеванием. Однако у некоторых пациентов наблюдается постоянная усталость, которую нельзя объяснить ни одним диагнозом.

Это утомление обычно сопровождается рядом других соматических и нервно-психических симптомов. Но при проведении физикального обследования или лабораторных тестов никакие отклонения не обнаруживается. Речь идет о синдроме хронической усталости.

Что такое синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости характеризуется стойким изнуряющим ощущением переутомления и усталости, разбитости, апатии, слабости, а также нарушениями в работе нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и других систем организма.

То есть синдром хронической усталости - это гетерогенное заболевание, сопровождающееся довольно широкой симптоматической картиной, начиная от чувства усталости, не проходящего даже после отдыха, и заканчивая болью в лимфатических узлах.

Современный человек вынужден жить в режиме многозадачности. Он стремится к развитию, карьерному росту, успеху, финансовому благополучию. И все это обязательно в короткие сроки.

Синдром хронической усталости – это болезнь больших городов, где человека на каждом шагу преследуют раздражающие факторы (пробки, громкие звуки, яркие афиши, световые рекламные конструкции, загазованный воздух и так далее). Жизнь в таком ритме приводит к истощению, переутомлению, стрессу, эмоциональному выгоранию и, как итог, синдрому хронической усталости.

Ранее активный и жизнерадостный человек становится не похож на самого себя. Он с трудом встает с кровати по утрам, даже несмотря на то, что выспался. Часто находится в подавленном настроении, перестает интересоваться происходящим вокруг.

Выполнение любых задач в течение дня (даже простых бытовых) становится для него в тягость. Резко снижается работоспособность. Возникает рассеянность, невнимательность, медлительность.

Непреодолимая усталость также сопровождается болями в различных частях тела, нарушениями сна, воспалением лимфоузлов и другими симптомами.

Согласно статистическим данным, распространенность данного расстройства среди взрослых составляет 1-3%.

Заболевание чаще всего развивается в возрасте 30-40 лет. Женщины страдают этой болезнью в 2 раза чаще, чем мужчины.

Постоянная усталость и утомление – это не норма. Если ваш близкий человек страдает от упадка сил, большую часть времени проводит лежа в кровати, перестал интересоваться происходящим вокруг, самое время обратиться за помощью к врачу.

В частной клинике РОСА работают опытные специалисты в области психического здоровья, которые помогут определить причину подобного состояния и вернуть радость жизни.

Признаки СХУ

Первичный симптом синдрома хронической усталости – это утомляемость и ощущение постоянной усталости, присутствующие на протяжении не менее 6 месяцев. Причем, эта усталость настолько тяжелая, что влияет на физическое и умственное функционирование.

Больной становится невнимательным, у него все валится из рук, дела не ладятся. Страдает память, снижается концентрация внимания. Он может забывать важные вещи, опаздывать на встречи, путать даты и т.д.

Возникают нарушения сна и аппетита. Человек с трудом засыпает, часто пробуждается ночью, а днем напротив сильно хочет спать. Нередко происходит потеря веса.

Синдром хронической усталости у женщин может проявляться в виде нарушений цикла, возникновении тяжелого предменструального синдрома (ПМС), перепадов настроения.

Для мужчин характерно снижение активности, мотивации, а также когнитивных функций.

К физическим признакам синдрома хронической усталости относятся:

  • миалгии (мышечные боли);

  • частые инфекционные заболевания;

  • головные боли;

  • скачки артериального давления;

  • болезненность лимфатических узлов;

  • беспричинно повышенная температура тела;

  • боли в суставах;

  • фарингит;

  • нарушения работы ЖКТ;

  • аллергия;

  • непереносимость физических нагрузок.

Причины и патогенез СХУ

Этиология и патогенез синдрома хронической усталости неясны. Вероятнее всего, в их основе лежат дисфункция иммунной или надпочечниковой систем, а также генетическая предрасположенность к расстройству.

Поскольку симптомы данного заболевания имеют сходство с многими симптомами вирусных инфекций, некоторые исследователи предполагают, что синдром хронической усталости имеет постинфекционную этиологию.

Одна из популярных теорий состоит в том, что эта болезнь может быть вызвана хронической инфекцией - вирусом Эпштейна-Барр (герпеса человека 4 типа). Так, было обнаружено, что у пациентов с синдромом хронической усталости имеются высокие титры IgG-антител к вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ) а также проявлялись симптомы, сходные с симптомами острого инфекционного мононуклеоза.

Другой возможной причиной синдрома хронической усталости являются нарушения в работе надпочечниковой системы. У лиц с этим заболеванием был отмечен гипокортицизм - снижение функции коры надпочечников. Исследования показали, что уровни кортизола у пациентов с СХУ были примерно на 5 мкг/дл (137,94 нмоль/л) ниже, чем у пациентов без СХУ.

Вероятно, это связано с нарушением реакции коры надпочечников на адренокортикотропные гормоны, а не с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией. При этом неясно, вызвано ли это нарушение инфекцией, генетикой, неизвестными факторами или их комбинацией.

Ученые также выяснили, что у пациентов с синдромом хронической усталости чаще возникают аллергические реакции по сравнению со здоровыми людьми. У них наблюдается не только положительные кожные пробы на аллергены, но и повышенный уровень циркулирующих эозинофильных катионных белков.

Кроме того, страдающие этим недугом более склонны к депрессии и чрезмерно эмоциональны. Исследования показали, что две трети пациентов с СХУ имеют признаки большого депрессивного расстройства, а половина всех пациентов с СХУ пережили, по крайней мере, один эпизод большой депрессии.

К другим возможным причинам болезни относятся хронический стресс, умственное перенапряжение, нарушение режима труда и отдыха, истощение, эмоциональная травма.

Классификация СХУ

Выделяют 3 основные формы синдрома хронической усталости:

  • Легкая форма. Больной с большим трудом, но может поддерживать социальное функционирование и работать.

  • Средняя форма. Пациенты со средней тяжестью расстройства не могут выполнять даже повседневные задачи (вроде приготовления пищи, принятия ванны, уборки).

  • Тяжелая форма. Тяжелобольные люди с СХУ становятся прикованными к постели и не могут даже выйти из дома.

Осложнения синдрома хронической усталости

Заболевание несет серьезную угрозу как для психологического, так и для физического состояния человека.

К основным неблагоприятным последствиям синдрома хронической усталости относятся:

  • депрессия и суицидальные мысли;

  • тревожные расстройства (фобии, паническое расстройство и т.д.);

  • социальная изоляция, одиночество;

  • проблемы в личной жизни;

  • снижение работоспособности, безработица;

  • финансовые трудности;

  • нарушение памяти;

  • обострение хронических соматических заболеваний;

  • хронический болевой синдром;

  • снижение качества жизни членов семьи больного.

При первых изменениях в самочувствии стоит незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Чувство усталости может быть симптомом большого количества расстройств, как соматических, так и психических. Только опытный врач может поставить точный диагноз и найти причину плохого самочувствия.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагностика синдрома хронической усталости осуществляется врачом-психиатром и начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра (с упором на выявление тревожных симптомов, которые могут быть вызваны соматическим недугом).

Доктор также обязательно оценивает психический статус больного, исключает наличие психических расстройств, в особенности депрессии, которая по статистике присутствует у 39–47% пациентов с СХУ.

Лечащий врач назначает лабораторные исследования (например, общий анализ мочи и крови, определение уровней тиреотропного гормона, С-реактивного белка, глюкозы и другие), а также инструментальные исследования (УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга и т.д.) для выявления сопутствующих заболеваний.

К болезням, вызывающим схожие симптомы, относятся:

  • злокачественные новообразования;

  • различные воспалительные процессы;

  • легочные и сердечно-сосудистые заболевания;

  • туберкулез;

  • сахарный диабет;

  • гипертиреоз, гипотиреоз;

  • гепатит, ВИЧ;

  • болезнь Паркинсона;

  • ревматизм;

  • артрит;

  • системная красная волчанка.

К психическим расстройствам со схожей симптоматикой относятся:

  • биполярное расстройство;

  • депрессия;

  • расстройство пищевого поведения;

  • шизофрения;

  • соматоформные расстройства;

  • злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Наличие основных клинических проявлений синдрома хронической усталости и отсутствие данных за соматическую патологию позволяют лечащему врачу поставить диагноз - синдром хронической усталости.

Лечение синдрома хронической усталости

Лечение синдрома хронической усталости начинается с соблюдения охранительного режима, снижения психоэмоционального напряжения, нормализации сна.

Показан продолжительный санаторно-курортный отдых, общеукрепляющие процедуры, массажи, занятия плаванием или легкой гимнастикой.

Недавно учеными была подчеркнута важная роль физических упражнений в лечении пациентов с СХУ. Длительное отсутствие физической активности может привести к ухудшению состояния, что еще больше усугубляет симптомы расстройства и пагубно влияет на настроение, уровень энергии, а также на нервную и иммунную функции.

Лечебная физкультура с поэтапным увеличением нагрузки, напротив, уменьшает усталость, повышенную тревожность, способствует снятию напряжения и улучшению социальной адаптации.

Еще одним действенным методом лечения этого заболевания является психотерапия. Она направлена на выработку у больного стрессоустойчивости, адекватного восприятия реальности, коррекцию неадаптивных эмоциональных реакций.

При длительном сохранении патологических симптомов расстройства лечащий врач может дополнительно назначить медикаментозные препараты для коррекции состояния:

  • антидепрессанты для стабилизации настроения;

  • транквилизаторы для снятия повышенной тревожности;

  • снотворные для улучшения качества сна;

  • обезболивающие средства.

Лечение сопутствующих заболеваний, например, таких как мигрень, синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия, также может значительно улучшить качество жизни больного.

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных


Профилактика и рекомендации при синдроме хронической усталости

К основным методам профилактики синдрома хронической усталости относятся:

  • ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, занятия спортом;

  • соблюдение регулярного времени отхода ко сну и пробуждения;

  • избегание чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок;

  • отказ от чрезмерного употребления кофеина;

  • поддержка в спальне необходимых условий для полноценного сна (темноты, тишины, температуры и влажности воздуха);

  • регулярные занятия любимым делом, хобби.

Кроме того, при синдроме хронической усталости рекомендуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и наркотических веществ. Они не только не позволят справиться с переутомлением, но и еще больше усугубят ситуацию.

Список литературы:

  1. Пигарова Е. А., Плещева А. В., Дзеранова Л. К., Рожинская Л. Я. Синдром хронической усталости: современные представления об этиологии // Ожирение и метаболизм. 2010. №3.

  2. Пизова Н.В. Клиника, диагностика и лечение синдрома хронической усталости // МС. 2015. №2.

  3. Калинина Н. М. Синдром хронической усталости: подходы к диагностике и терапии // Инфекция и иммунитет. 2011. №3.

Рейтинг 4 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Читайте также

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *