Невроз у подростков

Невроз – заболевание нервно-психической сферы, которое часто встречается у детей и подростков. Расстройство возникает в результате воздействия психотравмирующей ситуации острого или хронического характера.

Патологическое состояние сопровождается негативной симптоматикой, изменением эмоционального фона и требует помощи специалиста.

Определение болезни – невроз у подростков

Невроз у подростков – проблема, решением которой занимаются как детские психиатры, так и педиатры. Состояние характеризуется соматическими, вегетативными и психическими симптомами разной степени выраженности.

Согласно данным статистики, на долю невротических расстройств в детском возрасте приходится 40-45 %. В большей степени болеют мальчики.

Продолжительные психотравмы могут привести к различным формам неврозов и тяжелым последствиям. Проявления подросткового невроза схожи с симптоматикой у взрослых, но существует ряд особенностей, связанных с состоянием нервной системы, повышенными умственными нагрузками и пр. В отличие от взрослых, дети:

ранимы, чувствительны, крайне эмоционально реагируют на происходящие события;
впечатлительны и обидчивы;
чувствуют себя беспомощными, не могут отстоять собственное мнение и интересы;
склонны к беспокойству и тревожности, часто испытывают страхи;
стараются самоутвердиться различными способами.

Ребенок не всегда делится своими переживаниями, ощущениями и личными проблемами. Влияние неблагоприятных факторов, слабость нервной системы способствуют развитию патологии.

Своевременно назначенное лечение поможет устранить проблему и восстановить психоэмоциональное состояние ребенка.

Симптомы и классификация невроза

Симптоматика заболевания многообразна и включает астенические, истерические, обсессивно-компульсивные проявления, фобии, депрессивные симптомы и др.

Родителям следует обратить внимание на следующие признаки невроза у подростков:

быстрая утомляемость, слабость;
плохой сон, трудности при засыпании;
постоянные головные боли;
снижение концентрации внимания, памяти, неусидчивость;
беспокойство, повышенная возбудимость, беспричинные страхи;
плаксивость, повышенная раздражительность, перепады настроения;
частые истерики;
учащенное сердцебиение, одышка;
плохая успеваемость, затруднения при выполнении даже простых заданий;
быстрая потеря интереса к какому-либо занятию;
нарушения стула, энурез.

При появлении подобных симптомов и изменении поведения ребенка следует незамедлительно проконсультироваться у врача.

Выделяют несколько форм невроза у подростков, для которых характерна та или иная симптоматика:

Неврастения. Чаще возникает у робких, стеснительных и мнительных детей. Может быть следствием перенесенных инфекционных процессов, сильного стресса или перенапряжения. Характеризуется нарушением сна, выраженной слабостью, тревогой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, дискомфортом, болевыми ощущениями в области сердца, потливостью, диспепсическими расстройствами.
Истерический невроз. К данной патологии склонны инфантильные подростки, отличающиеся демонстративным поведением. У детей младшего возраста отмечаются непроизвольные дефекации, приступы с аффективной окраской. При отсутствии речевых нарушений возможны признаки мутизма и нежелание контактировать. Для старшего возраста типичны ярко выраженные симптомы истерии: выгибание в неестественной позе, судороги, театральность, эмоциональные реакции.
Навязчивые состояния. Подростки, страдающие таким видом невроза, отличаются принципиальностью и педантичностью. Наблюдаются страхи, мысли и переживания, от которых трудно избавиться. Навязчивые движения проявляются в форме моргания, нахмуривания, длительного мытья рук, различных ритуалов.
Депрессивный невроз развивается на фоне психотравмирующего события, чаще в пубертате. Подросток становится необщительным, пассивным, подавленным, полностью погружается в свои переживания. Нарушаются сон и аппетит.
Проявлениями системных неврозов являются тики в виде подергивания мышц лица, конечностей и век. К данной категории относятся заикание, вызванное судорогами речевой мускулатуры, недержание мочи и кала.

Заболевание у подростков нередко сопровождается постоянной тревожностью, сменой настроения, изменением поведения, частыми мигренями. Подобное состояние является поводом для обязательного обращения к специалисту.

Причины появления невроза

Основной причиной невроза у подростков являются межличностные конфликты ребенка с родителями и тяжелая семейная обстановка. Немаловажную роль играет среда обучения, атмосфера в школе, контакты со сверстниками.

К провоцирующим факторам относятся:

психологические: плохие семейные взаимоотношения, проблемы воспитания, отсутствие доверия и понимания, вредные привычки родителей;
социально-культурные: школьная атмосфера, проживание в крупном городе, которое задает ускоренный жизненный темп, неподходящий для ребенка;
биологические: наследственность, осложнения во время беременности и родов, серьезные соматические заболевания;
среди социально-экономических причин: неполная семья, неудовлетворительные условия проживания, разлука с родителями.

К появлению невротического расстройства могут привести длительная бессонница, чрезмерные нагрузки по учебе, усталость, стрессовые ситуации.

Под воздействием негативного фактора происходит нарушение процессов возбуждения и торможения в головном мозге. У детей преобладают реакции возбуждения, что приводит к повышенной церебральной возбудимости. В результате адаптации к новым условиям изменяется психическая реактивность и возникает внутренний конфликт.

Отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелым последствиям. Среди осложнений подросткового невроза:

аффективные расстройства;
депрессия;
нарушения пищевого поведения;
суицидальные тенденции;
стойкие изменения личности;
социальная дезадаптация во взрослом возрасте, снижение качества жизни.

Не стоит откладывать визит к специалисту и заниматься самолечением.

При появлении первых негативных симптомов необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Это поможет избежать прогрессирования болезни и ухудшения самочувствия.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением подросткового невроза занимается команда специалистов: детский психиатр, психотерапевт, педиатр, психолог. При необходимости, в зависимости от клинической картины могут быть назначены консультации врачей узких специализаций.

Основой диагностических мероприятий является сбор жалоб и анамнеза, опрос членов семьи, выявление причины недуга, особенностей воспитания и условий жизни ребенка. Во время беседы врач выясняет наличие судорожных приступов, обморочных состояний, проблем с пищеварением, характер и продолжительность истерик, оценивает поведение пациента, реакции на внешние раздражители.

Для исключения астенического синдрома соматического генеза и органических заболеваний ЦНС проводят дополнительные исследования: ЭКГ, электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию мозга, УЗДГ сосудов головы и др.

Как лечить невроз у подростков? Лечение проводят в амбулаторных и стационарных условиях. Госпитализация необходима в тяжелых, сложных случаях, требующих постоянного наблюдения психиатра.

Для эффективной терапии невротических расстройств используют различные методы: медикаментозное лечение, психотерапевтические техники, физиотерапевтические, оздоровительные и общеукрепляющие процедуры, сбалансированное питание, исключение нагрузок. Комплексный подход к решению проблемы дает стойкий положительный результат.

Среди применяемых лекарственных препаратов:

седативные средства на растительной основе;
транквилизаторы небензодиазепинового ряда;
атипичные нейролептики (при наличии соответствующих показаний);
ноотропы, психостимуляторы;
поливитаминные комплексы.

Важная составляющая лечебной программы – психотерапия неврозов. Индивидуальные и групповые сеансы с терапевтом помогают снизить тревожность, устранить страхи, повысить самооценку, обрести уверенность в себе.

Хорошим лечебным эффектом обладают методы физиотерапии: электрофорез воротниковой зоны, массаж, ванны, лечебная физкультура и др.

Невроз у детей и подростков является обратимым состоянием с благоприятным прогнозом при своевременно начатых терапевтических мероприятиях.

Профилактика и рекомендации

Большая роль в предупреждении невротических нарушений у подростков принадлежит родителям и семье. Необходимо обеспечить комфортную обстановку и создать доверительные отношения.

К основным мерам профилактики можно отнести:

соблюдение режима дня, достаточный сон;
правильная организация досуга;
полноценный рацион питания;
адекватные возрасту физические и эмоциональные нагрузки.

При возникновении конфликтных ситуаций и психологических проблем в семье следует посетить семейного психолога.

Список литературы:

Турсынов Н.И. // Современные подходы к лечению неврозов у взрослых и детей/ Нейрохирургия и неврология Казахстана − № 2 (43). − 2016.

Захаров А.И. // Происхождение детских неврозов и психотерапия - 2006.
Лимонцева Г.В., Кузнецова Е.Н. Общие особенности неврозов у детей// Материалы конференции «Психологические науки: теория и практика». Москва — 2012.