Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Суицидальное поведение

Главная
Статьи
Суицидальное поведение

Оглавление


В последние десятилетия в современном мире отмечается рост суицидальных попыток и самоубийств. В качестве мотивов суицидального поведения, как правило, выступают личностно-семейные конфликты, неудачная любовь, финансовые трудности, тяжелые соматические заболевания, буллинг в школе, проблемы в профессиональной сфере.

Риск суицида также повышается при резкой смене жизненных устоев, сложностях адаптации, алкогольной или наркотической зависимости, гормональной перестройке организма, депрессии.

Что такое суицидальное поведение

Суицидальное поведение рассматривается современными исследователями как сложный биосоциальный феномен.

Оно является следствием социально-психологической дезадаптации личности, возникшей в условиях некого переживаемого конфликта.

Суицидальное поведение включает в себя антивитальные переживания, суицидальные фантазии, мысли, замыслы, намерения, суицидальные попытки, а также непосредственно сам суицид.

То есть суицидальное поведение личности – это процесс, завершающим этапом которого является совершение самоубийства.

С точки зрения психологии, главной целью суицида является нахождение решения из сложившейся ситуации, трудных жизненных обстоятельств. Это способ разрешения жизненной проблемы, обязательств или кризиса. Общим стимулом к совершению самоубийства является невыносимая душевная боль.

Как правило, размышления о самоубийстве появляются задолго до совершения самой суицидальной попытки. Формирование суицидального поведения происходит постепенно, а иногда мысли о самоубийстве вынашиваются человеком годами.

Поскольку суицидальное поведение – длительный процесс, то на всех этапах его можно предотвратить.

Самое главное быть внимательными к близким людям, замечать изменения в их настроении, серьезно воспринимать все высказывания, переживания, уметь слушать друг друга. Если вы видите, что ваш близкий человек страдает, переживает тяжелую жизненную ситуацию, ваша задача быть рядом, протянуть руку помощи и убедить его в необходимости обратиться к специалисту в области психического здоровья.

Частная клиника РОСА специализируется на лечении всех видов психических расстройств. Опытные специалисты нашего центра готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь даже в самых сложных ситуациях. Не опускайте руки, помните, что выход из сложившейся трудной ситуации есть всегда.

Симптомы суицидального поведения

Суицидальное поведение может быть реакцией психически здорового человека на тяжелый стресс в жизни, а также первым признаком проблем с психическим здоровьем. Например, депрессии или биполярного расстройства.

Признаки суицидального поведения часто бывают явными, например, когда человек действительно обсуждает свои планы, прощается с родственниками или внезапно пишет завещание. Однако предупреждения могут быть и более «тонкими». В этом случае больной может рассуждать о бренности бытия и бессмысленности жизни.

К другим симптомам суицидального поведения относятся:

  • замкнутость и скрытность;

  • потеря интереса к происходящему вокруг;

  • апатия, упадок сил;

  • социальная изоляция;

  • отказ от общественной деятельности;

  • частая смена настроения;

  • раздражительность;

  • повышенная тревожность, беспокойство;

  • расстройства аппетита;

  • бессонница;

  • пренебрежение личной гигиеной.

Причины суицидального поведения

К основным причинам суицидального поведения человека относятся:

  • депрессия, биполярное расстройство;

  • расстройства личности (например, антисоциальное);

  • тяжелые психотравмирующие ситуации (например, смерть близкого человека, физическое или сексуальное насилие и т.д.);

  • употребление алкоголя и наркотиков;

  • конфликты в семье;

  • импульсивность и агрессия;

  • суицидальные наклонности у других членов семьи;

  • тяжелые соматические заболевания или хронические состояния физического здоровья (например, хронический болевой синдром);

  • ухудшение финансового положения, безработица;

  • травля, унижение человеческого достоинства;

  • употребление определенных лекарственных препаратов (например, антидепрессантов, противоопухолевых лекарств).

Стадии и классификация суицидального поведения

Выделяют следующие стадии суицидального поведения:

  • Стадия возникновения вопросов о смерти и смысле жизни. Возникновение первых суицидальных мыслей, которые могут проявиться в виде высказываний «Как же мне все это надоело!», возникновением интереса к глобальным вопросам жизни и смерти.

  • Стадия суицидальных замыслов. Человек продумывает способы, время и место совершения самоубийства. Также отмечаются высказывания о своих намерениях.

  • Стадия суицидальных намерений и совершения попытки суицида.

К основным типам суицидального поведения относятся:

  • Парасуицид - демонстрация суицидальных наклонностей как способ привлечь к себе внимание.

  • Истинное суицидальное поведение. Человек все продумывает до мелочей, заранее выбирает способ самоубийства, и, как правило, достигает своей цели – умереть.

  • Замаскированное суицидальное поведение. Чаще всего встречается у детей и подростков. Проявляется косвенно в виде участия в драках, занятия экстремальными видами спорта.

Осложнения суицидального поведения

Основными осложнениями суицидального поведения является нанесение самоповреждений, осуществление попытки самоубийства, инвалидность, а также смерть.

Если ваш близкий человек проявляет признаки суицидального поведения, нельзя медлить ни минуты, следует как можно быстрее обратиться к врачу-психиатру.

Важно отметить, что суицидальный риск динамичен. Острый риск обычно длится лишь короткий период времени (от часов до нескольких дней).

Ни в коем случае нельзя оставлять больного одного, поскольку, находясь в состоянии аффекта, он может в любой момент осуществить задуманное.

Диагностика суицидального поведения

Диагностика суицидального поведения входит в компетенцию врача-психиатра.

Специалист проводит физикальный осмотр пациента, особое внимание уделяя признакам самоповреждения на теле, оценивает психический статус пациента, собирает анамнестические данные, проводит клиническую беседу.

Оценка факторов риска суицидального поведения помогает клиницисту спланировать соответствующее лечение. Оно состоит из следующих этапов:

  • Установление контакта с больным и выслушивание его рассказа.

  • Уточнение мотива суицидального поведения (предыстории, событий, предшествовавших ему и других обстоятельств). Оценка личных и семейных отношений.

  • Полная оценка психического состояния пациента с особым акцентом на выявление депрессии, тревоги, возбуждения, приступов паники, тяжелой бессонницы, других психических расстройств, а также расстройств, связанных с употреблением алкоголя или наркотиков (многие из этих проблем требуют специального лечения).

  • Беседа с близкими родственниками и друзьями.

Врач-психиатр также использует различные опросники и шкалы для оценки угрозы суицида. Например, шкалу суицидальных мыслей Бека или шкалу суицидальных интенций Пирса.

Люди с депрессией подвержены значительному риску суицидального поведения и должны находиться под наблюдением на предмет суицидального поведения и мыслей. Риск суицида может повышаться на ранних этапах лечения депрессии, когда психомоторная заторможенность и нерешительность уменьшаются, но депрессивное настроение снимается лишь частично.

Когда начинают принимать антидепрессанты или увеличивают их дозы, у некоторых пациентов возникают возбуждение, тревога и нарастающая депрессия, что может повысить вероятность суицидальных мыслей и даже поведения в редких случаях.

Лечение суицидального поведения

Суицидальное поведение является показанием для госпитализации в психиатрический стационар. Но, к сожалению, многие пациенты госпитализируются уже с повторными попытками.

Лечение суицидального поведения включает в себя медикаментозную терапию и психотерапию.

Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом с учетом основного диагноза (ПТСР, депрессия, биполярное расстройство или другое), а также стадии расстройства и выраженности симптоматики.

К основным медикаментозным средствам, применяемым при суицидальном поведении, являются:

  • антидепрессанты;

  • транквилизаторы;

  • нейролептики;

  • стабилизаторы настроения (нормотимики);

  • снотворные.

Психотерапевтическая поддержка наиболее эффективна на этапе формирования мыслей и замыслов о суициде. Она позволяет изменить свое отношение к имеющимся трудностям, найти выход из положения, изменить свои иррациональные установки и поведение.

Если попытка самоубийства уже свершилась, желательно прохождение полного курса реабилитации. Пребывание больного в медицинском учреждении позволит использовать оптимальное сочетание индивидуальных и групповых психотерапевтических сеансов, а также медикаментозной терапии.

В частной клинике РОСА имеется свой круглосуточный стационар. При отсутствии медицинских показаний возможно совместное пребывание пациента с родственниками или близкими. Для пациентов, проявляющих суицидальные наклонности, обеспечивается постоянный строгий надзор и интенсивная терапия.

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных


Профилактика и рекомендации суицидального поведения

В течение первых недель после выписки из лечебного учреждения семья и друзья должны следить за поведением больного, и чтобы он не оставался один в течение длительного времени.

Важно также отслеживать соблюдение пациентом назначенного режима приема лекарств, интересоваться об общем самочувствии, настроении, характере сна и энергии.

Члены семьи также должны контролировать посещение больным повторных приемов и информировать врача о прогрессе в лечении (или его отсутствии).

Человеку, столкнувшемуся с суицидальными мыслями и поведением, следует избегать употребления алкоголя и наркотиков, больше отдыхать, искать в жизни позитивные моменты. Можно заняться спортом, волонтерством, каким-либо творчеством.

Важно помнить, что суицидальные мысли преходящие. Эти чувства приходят и уходят. Даже когда жизнь кажется безнадежной, всегда можно найти выход и обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.

Список литературы:

  1. Говорин Н. В., Сахаров А. В. Суицидальное поведение: типология и факторная обусловленность. – Чита: Изд-во «Иван Федоров», 2008.

  2. Амбрумова А. Г. Индивидуально-психологические аспекты суицидального поведения / А. Г. Амбрумова // Актуальные проблемы суицидологии : труды Московского НИИ психиатрии. – М., 1978.

  3. Блейер Е. Руководство по психиатрии / Е. Блейер. – М., 1993.

  4. Гвоздев И. М. О самоубийстве с социальной и медицинской точек зрения / И. М. Гвоздев. – Казань: Университетский тип, 1982.

  5. Жариков Н. М. Самоубийства в Российской Федерации как социопсихиатрическая проблема / Н. М. Жариков, А. Е. Иванова, Д. Б. Анискин // Журнал невропатологии и психиатрии. –1997. – Вып. 6.

Рейтинг 5 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Читайте также

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *